PROFESIONALES

CARTERA DE SERVICIOS

La Unidad de Enfermedades Infecciosas (UEI) del Hospital General Universitario de Elche se creó en diciembre de 1997. Su misión es conseguir una atención médica de calidad para los pacientes con procesos infecciosos del Departamento 20 de la Comunidad Valenciana. La UEI pretende estar en la vanguardia de la medicina clínica en este campo y aspira a contribuir al conocimiento científico, mediante la innovación y la investigación, para continuar avanzando en el control de las enfermedades infecciosas. Desde su inicio la UEI ha venido desarrollando su actividad en diferentes niveles asistenciales, incluyendo Hospital de Día, Consultas Externas, Hospitalización Convencional e Interconsultas. La UEI desarrolla también una intensa actividad de investigación. En los últimos años ha participado en numerosos proyectos nacionales e internacionales y ha colaborado con diferentes organismos en la docencia y la investigación de las enfermedades infecciosas. La Unidad ha participado en los principales ensayos clínicos con nuevos medicamentos y en los programas de accceso precoz a los fármacos más innovadores para tratar a los pacientes con enfermedades infecciosas del Departamento 20. La experiencia del grupo ha sido avalada con numerosas publicaciones en las revistas más prestigiosas del mundo durante estos 10 años. El grupo está integrado como Grupo de Investigación "Core" de la Red Nacional de Investigación en Sida (RIS) desde 2003, y ha sido el único de Grupo de Investigación de la Comunidad Valenciana que ha conseguido ser acreditado y financiado para el cuatrienio 2007-2010.

Recursos disponibles:

• Recursos humanos: La UEI está dirigida por el Dr. Félix Gutiérrez Rodero y dispone en la actualidad de 3 Médicos/Médicos Adjuntos a tiempo completo, 1 Médico/Médico Adjunto a tiempo parcial, 1 Enfermero, 2 Auxiliares y una Secretaria. Además, cuenta con la colaboración de una Microbióloga contratada con cargo en la Red Nacional de Investigación en Sida.
• Recursos materiales: Tiene asignadas 13 camas de hospitalización, Hospital de Día con 4 lugares y 5 lugares de consulta.

Actividad Asistencial:

• Se presta atención a pacientes con procesos infecciosos adquiridos en la comunidad o en ele hospital. Se encarga también de asegurar que todos los enfermos hospitalizados con procesos infecciosos graves o relevantes están recibiendo el tratamiento antibiótico adecuado, utilizando para lo cual información que le facilita Medicina Preventiva, Microbiología y Urgencias. La actividad asistencial se desarrolla en Hospital de Día, Hospitalización Convencional, Consultas Externas e Interconsultas.

1. Atención a Pacientes en Consultas Externas:
   • Recepción de pacientes: Se reciben pacientes procedentes de Atención Primaria, de Urgencias, de la Unidad de Conductas Adictivas, Centro de Información y Prevención de Sida y de otros Servicios del Hospital. Se atienden pacientes a demanda para cribado de ITS con tests rápidos y administración de PrEP.
   • Horario de Consultas: Las consultas se iniciarán a las 9.00 horas, excepto lunes y viernes, que comenzan a las 10.00 horas.
2. Asistencia en Hospital de Día:
   • Admisión de pacientes en el Hospital de Día: Todos los pacientes admitidos para tratamiento en Hospital de Día tienen que haber sido previamente valorados por un Médico/Médico de la Unidad al cual permanecerán asignados y estarán bajo su responsabilidad durante la duración del tratamiento.
3. Asistencia en Interconsultas de pacientes Hospitalizados:
   • Recepción de Interconsultas: Se reciben de 8.00-15.00 h en la Unidad solicitudes escritas de Interconsultas de todos los Servicios del Hospital. Además se aceptan consultas inmediatas y/o urgentes trucando al teléfono móvil y/o al teléfono fijo de la Unidad.
   • Prioridad de la Interconsulta: Las interconsultas inmediatas serán atendidas por el Médico/Médico responsable en cada momento del área de interconsultas. En las cuales se reciben por escrito, el Jefe de sección procederá a la asignación de fecha y Médico/Médico en función de la prioridad y del proceso patológico. Las consultas se clasifican en Urgentes y no urgentes. Las urgentes son atendidas de manera inmediata, las no urgentes en el plazo de 24 horas desde la recepción de la solicitud.
4. Organización de las Técnicas Diagnósticas Internas:
   • la UEI se realizan varias técnicas para el diagnóstico etiológico de las enfermedades infecciosas y para el seguimiento de las infecciones víricas crónicas y la quimioterapia antirretroviral (V. Cartera de Servicios).
     1. Solicitud de pruebas: Tienen que ser solicitadas por escrito por los Médicos/Médicos de la Unidad o por otros Servicios del Hospital que puedan requerirlas.
     2. Asignación de fecha: Las pruebas se clasifican en Urgentes, No demorables y Encomenderas. Las urgentes son realizadas de manera inmediata, las no demorables en el plazo de 24-48 horas y las encomenderas en el plazo más breve posible, según la agenda.
     3. Horarios y procedimiento: Las extracciones y procesamiento de muestras no urgentes se efectuarán de 9.00-10.30 horas. La obtención de muestras para cargas víricas y poblaciones linfocitarias se hará solo los martes y los jueves en ese mismo horario. La intradermorreacción a la tuberculina se hará diariamente de 11.00 a 12.00 horas. El paciente ingresa la tarde anterior y si no hay complicaciones es dado de alta un día después de la prueba. El resto de las pruebas ordinarias se realizarán los jueves de 9.00 a 15.00 horas y los viernes de 9.00 a 12.00 horas, en la Consulta 1. Las pruebas urgentes se harán de manera inmediata y las no demorables en el plazo más breve posible, dependiendo de la disponibilidad de espacio y personal. En todo caso, se priorizarán siempre sobre las programadas.

Regulación de las Visitas de los Delegados de Compañías Farmacéuticas

Los delegados de Laboratorios Farmacéuticos podrán ser atendidos si disponen de cita previa con el Médico/Médico al cual desean visitar. Pueden obtener la cita telefónicamente. No los está permitido acceder en las áreas de atención a pacientes.

ÁREA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS AGUDAS Y CRÓNICAS

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• Infecciones organoespecíficas: neumonias y otras infecciones de vías respiratorias, infecciones urinarias, infecciones de piel y partes blandas, ostoarticulares y gastrointestinales.
• Bacteriemias, sepsis y otras infecciones sistémicas.
• Zoonosis: brucelosis, rickettsiosis, leptospirosis, entre otras.
• Enfermedades infecciosas tropicales e importadas: malaria, schistosomiasis, helmintiasis intestinales, arbovirosis, etc.
• Asesoramiento y consejo al viajero.
• Enfermedades de transmisión sexual.
• Infección por el VIH y otras infecciones víricas crónicas, incluyendo las producidas por virus de la hepatitis.
• Infecciones asociadas con procedimientos terapéuticos (prótesis, catéteres, tubos endotraqueales, etc ) e infecciones postquirúrgicas.
• Infecciones en pacientes inmunocomprometidos (prevención y tratamiento): tumores sólidos y hematológicos, trasplantes de órganos, pacientes que reciben tratamientos inmunosupresores por otras enfermedades
• Infecciones fúngicas invasoras: candidiasis, aspergillosis, etc.
• Infección nosocomial: neumonías, infección de catéter central, infección urinaria, infección intra-abdominal, infección paciente crítico.
• Evaluación del riesgo y medidas de prevención de enfermedades infecciosas en pacientes candidatos a tratamiento inmunosupresor: biológicos, trasplante renal/hepático, etc.
• Atención a brotes epidémicos intrahospitalarios o comunitarios cuando se producen.
• Profilaxis puesto-exposición a VIH.
• Elaboración desde la Comisión de Infecciones y Política Antibiótica de los protocolos de tratamiento empírico y de política antibiótica.
• Referencia para centros hospitalarios del propio Departamento o de Departamentos próximos que no disponen de Unidades de Enfermedades Infecciosas.
• Establecer colaboración con Atención Primaria para apoyo y desarrollo de protocolos y política antibiótica común, así como criterios de derivación de pacientes.
• Colaboración con la Consellería de Sanidad en la elaboración de Programas y Protocolos de Salud en el ámbito de la Comunidad Valenciana .

ÁREA DE REALIZACIÓN DE VARIAS TÉCNICAS Para el DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y Para el SEGUIMIENTO DE LAS INFECCIONES VÍRICAS CRÓNICAS Y LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL

• Obtención y procesamiento de muestras de sangre y exudados corporales (LCR, pleura, abscesos, etc.) para cultivos bacterianos.
• Obtención de esputos inducidos.
• Obtención y procesamiento de muestras para cargas víricas y resistencias a antirretrovirales.
• Punciones con aguja de lesiones corporales accesibles.
• Biopsias hepáticas.
• Biopsias cutáneas.
• Intradermorreacción a la tuberculina (Mantoux) y otras pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardada.
• Antropometrías.
• Ecografía carotídea para medición del grosor íntima-media.
• Medición del índice tobillo-brazo con doppler
• Ecografía de la grasa abdominal, periférica y facial.
• Medición de la vasodilatación dependiente/dependiente del flujo por ecografía braquial.
• Medición del índice tobillo-brazo con doppler.
• Ecografía de la grasa abdominal, periférica y facial.
• Ecografía hepática.
• Anoscopia de alta resolución y tratamiento con fotocoagulación con infrarrojos de las lesiones asociadas a la infección por el virus del papiloma humano.
• Laboratorio de investigación, que ha desarrollado técnicas para mesurar varios biomarcadores de inflamación, coagulación, activación endotelial, translocación bacteriana y estrés oxidativo.

OTRAS ÁREAS

• Centro de Salud Sexual, con consulta de PrEP (profilaxis pre-exposición al VIH y otras infecciones de transmisión sexual) y cribado de infecciones de transmisión sexual

• Consulta del Viajero y Salud Internacional

• Coordinación del PROA (Programas de Optimización del uso de Antimicrobianos)

• Consulta de COVID persistente

• Consulta para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades transmisibles

DATOS ASISTENCIALES

ACCESO A LOS DATOS

ACTIVIDAD DOCENTE

DOCENCIA POSTGRADO

• La Unidad participa en formación posgraduada de los Residentes de Medicina Interna, Oncología, Cardiología, Neurología, Digestivo, Medicina Intensiva, Medicina de Familia, Neumologia y Nefrología.
• Participa también activamente en la Formación MIR a través de la Comisión de Docencia.

DOCENCIA PREGRADO

• La Unidad participa en formación pregraduada con clases teóricas y prácticas a estudiantes de "Patología Infecciosa" de 3.º curso del Grado, clases teóricas y prácticas de las asignaturas "Talleres II" de 3.º curso del Grado, "Talleres III" de 4.º curso del grado y clases prácticas de "Patología General" de 2.º del Grado y clases prácticas de la asignatura “Rotatorio” en 6.º del Grado.

DOCENCIA MÁSTER

• La Unidad organiza e imparte el "Máster Universitario en Enfermedades Infecciosas y Salud Internacional" de la Universidad Miguel Hernández, que dirige el Dr. Félix Gutiérrez Rodero

FORMACIÓN CONTINUADA DE LA SECCIÓN Y Otros PROFESIONALES SANITARIOS

• Se realizan Sesiones Clínicas monográficas, de investigación, bibliográficas y de mortalidad. Co-organiza y participa activamente desde hace años en las Sesiones interhospitalarias de Enfermedades Infecciosas de la provincia de Alicante y en varios cursos docentes para residentes, médicos/médicos de atención primaria y médicos/médicos otras especialidades.
• Cronograma de Sesiones en el Hospital
  • Lunes, miércoles y viernes: Sesiones Clínicas alternante con Sesiones de Actualización y Revisión, Bibliográficas y de Casos Abiertos.
  • Todos los jueves: Sesión General Interdepartamental del Hospital, con participación de Atención Primaria.
  • Mensual: Sesión Conjunta con Medicina Interna.

ACTIVIDAD INVESTIGADORA

• La UEI desarrolla investigación clínica, epidemiológica y evaluativa. Recibe financiación del Fondo de Investigación Sanitaria y de la Consellería de Sanitat. El grupo está integrado en FISABIO y en el Centro de Investigación en Red de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC) del Instituto Carlos III. La Unidad participa en diversos proyectos de investigación cooperativa independiente en el marco de estructuras estables de ámbito nacional (CoRIS) y europeo (NEAT y RESPOND). Sus principales líneas de investigación son las complicaciones crónicas de la infección por el VIH y la terapia antirretroviral, la infección por el virus del papiloma humano y otras infecciones de transmisión sexual, la resistencia a los antibióticos y las enfermedades infecciosas emergentes e importadas.

Última Actualización - Julio 2023